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台韓兒童心理健康大PK
台灣CRC聯盟呼籲「打造兒童心理健康城市」
10月6日世界心理健康日前夕,台灣兒童權利公約聯盟(以下簡稱CRC聯盟)、國立臺灣大學中國信託慈善基金會兒少暨家庭研究中心(以下簡稱臺大中信兒家研究中心)、社團法人台灣好鄰居協會(以下簡稱台灣好鄰居協會)共同舉辦『打造兒童心理健康城市』發佈會暨論壇,呼籲政府正視兒少心理健康!
10月10日為世界心理健康日,為要促進全球對於心理健康議題的重視所設立。
世界衛生組織特別為2023年的世界心理健康日訂定了主題:「心理健康是普世人權」(Mental health is a universal human right)。在台灣,兒童心理健康的議題長期受到忽視,從近年來台灣兒少自殺率的上升,即可窺見兒童權利未能受到應有的保障。
根據CRC第二次國家報告國際審查結論性意見第22點次、第47點次,國際委員針對兒少的心理健康提及:
「自殺率上升並非歸因於兒少個人議題,而是導致心理不健康更廣泛的結構性議題,包括學業壓力、霸凌及不當對待。」
「…《2022-2024年國家人權行動計畫》…委員會建議在實施本計畫時…進行研究以解決影響兒少心理健康狀況的結構性問題…」
由此可見,心理健康議題非僅能簡單歸因於單一現象或對象的兒少個人議題,而是需要針對導致其心理不健康的結構性因素,如:學業壓力、霸凌及不當對待等加以探究與瞭解,方能對症下藥。
根據台灣好鄰居協會與臺大中信兒家研究中心於2022年蒐集全台19縣市3,900位國小學童的調查發現,台灣兒童曾經認真想過要自殺的比例(13.8%)近似韓國兒童(14.3%),然而台灣兒童在「曾經為了自殺而規劃具體計畫」的比例(5.6%)為韓國兒童(3.4%)的1.5倍,而「實際嘗試過自殺的經驗」的台灣兒童(4.1%)為韓國兒童(1.9%)的2倍,顯示台灣兒童自殺問題的嚴重性。
進一步分析發現,學業、外貌以及家庭壓力皆與兒童自殺念頭、計畫及試圖自殺是有顯著的關係,然而家庭壓力才是影響計畫及試圖自殺最重要的因素。若與韓國相比,台灣兒童的學業壓力及外貌壓力與韓國兒童近似,而「家庭壓力」(28.4)卻高於韓國(22.6),顯示兒少心理健康議題的複雜性。
此外,台灣兒童的「現在幸福感」及「對自己的正面態度」與自殺念頭、計畫及試圖自殺皆成負相關:現在幸福感越高,或是對自己的正面態度越好,兒童自殺的機率就越低。「現在幸福感」指兒童自己是否感到幸福;「對自己的正面態度」則包含「我覺得自己是有價值的人」、「我覺得自己是有很多優點的人」、「別人做得到的事情,我也可以做到」等兒童的自我評估。以滿分100分來觀察,台灣兒童現在幸福感79分高於韓國兒童74.9分,然而值得注意的是,台灣兒童「對自己的正面態度」65分遠低於韓國兒童的72.7分。
從研究中發現,促進兒少心理健康,除了培育兒少情緒調節和社會人際的心理素養能力,家庭和學校的教導和支持也是重要的關鍵因素。然而盤點「十二年國民基本教育課程綱要總綱」,尚缺乏系統性教材教導兒少,當孩子面臨心理危機時,更有八成兒少未曾求助。我們強烈呼籲主管機關及社會各界重視兒童心理健康,並提出以下四項訴求:
1.建議教育部提供有系統性、整合性的生活技能教材
2.擴大師資培力,提升教師的敏感度,強化校園之預防功能
3.投入更多資源,包含少年自殺的社會結構成因之相關研究、強化公共心理健康預防工作、納入公衛人員進行社區心理健康促進
4.衛生福利部與教育部進行跨部會合作,在校園課程中融入心理調適與溝通之課程,培養個人的復原力(Resilience)
此次論壇邀請來自愛爾蘭的嬰幼兒心理健康專家凱瑟琳.哈福特(Katherine Hartford)女士,分享多年來推動愛爾蘭科克(Cork)市成為世界衛生組織認可的「健康城市」的經驗,探討如何在決策過程中重視兒童的聲音,打造對兒童友善的社區,進而全面促進兒少心理健康。
此外,台灣CRC聯盟成員社團法人台灣展翅協會、臺大中信兒家研究中心及台灣好鄰居協會將分享兒少心理健康相關研究成果,與各界共同構思如何進一步落實兒童權利公約的精神,打造兒童心理健康城市。